Что такое диета стол №1
Диета стол №1 — это лечебная система питания, разработанная советским терапевтом М. И. Певзнером для пациентов с гастритом и язвенной болезнью желудка. Она направлена на механическое, химическое и термическое щажение слизистой оболочки желудка, снижение воспаления и нормализацию секреторной функции.
Стол №1 назначается при хроническом гастрите с повышенной и нормальной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, а также в период выздоровления после обострения.
Основные принципы диеты
Правила питания при гастрите
- Дробное питание — 5–6 приёмов пищи в день, каждые 3–3,5 часа
- Температура блюд — от 15 до 65 °C (не холодное и не горячее)
- Способы приготовления — варка, приготовление на пару, запекание без корочки
- Консистенция — протёртая, пюреобразная или мелко нарезанная пища
- Калорийность — 2200–2800 ккал в сутки
- Соль — не более 8 г в день
- Жидкость — 1,5–2 литра в день
Для точного расчёта суточной калорийности с учётом вашего веса и активности воспользуйтесь калькулятором КБЖУ.
Химический состав рациона
- Белки — 90–100 г (60% животного происхождения)
- Жиры — 90–100 г (30% растительного происхождения)
- Углеводы — 300–400 г
- Свободная жидкость — 1,5 л
Разрешённые продукты
Супы
- Молочные супы с протёртыми крупами (рис, овсянка, манка)
- Супы-пюре из разрешённых овощей на овощном отваре
- Слизистые крупяные супы с добавлением сливок или яично-молочной смеси
Мясо и рыба
- Нежирная говядина, телятина, кролик
- Курица и индейка без кожи
- Нежирная рыба (судак, треска, минтай, хек)
- Способ приготовления — паровые котлеты, суфле, кнели, отварное мясо
Молочные продукты
- Молоко цельное и сгущённое
- Сливки (не более 20% жирности)
- Некислый творог (протёртый)
- Простокваша, ацидофилин
- Неострый сыр (тёртый, нечасто)
Крупы и макаронные изделия
- Манная, рисовая, гречневая, овсяная каши (протёртые, на молоке)
- Мелкие макароны и вермишель (хорошо разваренные)
Овощи
- Картофель, морковь, свёкла, цветная капуста (варёные, протёртые)
- Кабачки и тыква (тушёные)
- Зелёный горошек (ограниченно, протёртый)
Хлеб и выпечка
- Подсушенный пшеничный хлеб из муки высшего сорта
- Сухое печенье, бисквит (вчерашний)
- Несдобные булочки (не чаще 1–2 раз в неделю)
Запрещённые продукты
- Ржаной хлеб, свежая выпечка, слоёное тесто
- Наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны
- Жирное мясо (свинина, утка, гусь)
- Копчёности, колбасные изделия, консервы
- Кислые молочные продукты (кефир с высокой кислотностью)
- Белокочанная капуста, репа, редька, щавель, лук
- Бобовые (горох, фасоль, чечевица)
- Острые приправы, горчица, хрен, уксус
- Газированные напитки, крепкий чай, кофе
- Шоколад, мороженое
- Алкоголь
Меню на неделю
Понедельник
- Завтрак: манная каша на молоке со сливочным маслом; некрепкий чай с молоком
- Второй завтрак: запечённое яблоко с мёдом
- Обед: суп-пюре из цветной капусты со сливками; паровые куриные котлеты; картофельное пюре
- Полдник: молочный кисель; сухое печенье
- Ужин: рыбное суфле из трески; рисовая каша; отвар шиповника
Вторник
- Завтрак: протёртая овсяная каша на молоке; подсушенный тост со сливочным маслом
- Второй завтрак: творожное суфле
- Обед: молочный суп с рисом; отварная телятина; морковное пюре
- Полдник: банан
- Ужин: паровые рыбные кнели; гречневая каша (протёртая); некрепкий чай
Среда
- Завтрак: яйцо всмятку; манная каша; чай с молоком
- Второй завтрак: молочный кисель
- Обед: овощной суп-пюре (картофель, морковь, кабачок); паровые тефтели из индейки; вермишель
- Полдник: протёртый некислый творог со сметаной
- Ужин: запечённая треска с картофельным пюре; отвар шиповника
Четверг
- Завтрак: рисовая каша на молоке; подсушенный хлеб с неострым сыром
- Второй завтрак: запечённая груша
- Обед: слизистый овсяный суп; паровые котлеты из кролика; овощное пюре из цветной капусты
- Полдник: банановый мусс
- Ужин: куриное суфле; протёртая гречневая каша; чай с молоком
Пятница
- Завтрак: омлет паровой из двух яиц; подсушенный тост; некрепкий чай
- Второй завтрак: протёртый творог с мёдом
- Обед: суп-пюре из тыквы; отварной судак; рисовый гарнир
- Полдник: молочный кисель; сухой бисквит
- Ужин: мясное суфле из телятины; картофельное пюре; отвар шиповника
Суббота
- Завтрак: протёртая гречневая каша на молоке; чай с молоком
- Второй завтрак: запечённое яблоко
- Обед: молочный суп с вермишелью; паровые котлеты из минтая; морковно-картофельное пюре
- Полдник: некислый йогурт
- Ужин: куриные кнели; рисовая каша; некрепкий чай
Воскресенье
- Завтрак: манная каша с протёртыми ягодами; подсушенный хлеб
- Второй завтрак: творожная запеканка
- Обед: картофельный суп-пюре; отварная курица; гречневая каша
- Полдник: банан; сухое печенье
- Ужин: рыбное суфле; овощное пюре; отвар шиповника
Особенности диеты при разных формах гастрита
При повышенной кислотности (гиперацидный гастрит)
Акцент делается на продуктах, снижающих секрецию соляной кислоты: молоко, сливки, протёртые каши, отварные овощи. Категорически исключаются кислые продукты, крепкие бульоны и жареная пища.
При пониженной кислотности (гипоацидный гастрит)
Назначается стол №2, который включает продукты, стимулирующие секрецию: нежирные мясные бульоны, кисломолочные продукты, кислые фрукты (в умеренном количестве). Пища может быть менее протёртой.
При эрозивном гастрите
Строгое соблюдение стола №1 с максимальным щажением. В период обострения — стол №1а (максимально щадящий вариант) с переходом на стол №1б через 5–7 дней.
Противопоказания и ограничения
Диета стол №1 не имеет абсолютных противопоказаний, однако требует корректировки в следующих случаях:
- Сахарный диабет — необходимо учитывать гликемический индекс продуктов и корректировать углеводную нагрузку
- Непереносимость лактозы — молочные продукты заменяются безлактозными аналогами
- Целиакия — исключаются глютенсодержащие крупы (манка, овсянка, пшеница)
- Хроническая болезнь почек — требуется контроль белка и калия
- Ожирение — калорийность рациона снижается до 1800–2000 ккал
Перед началом диеты оцените свой индекс массы тела и проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
Часто задаваемые вопросы
Как долго нужно соблюдать диету при гастрите?
При обострении строгую диету соблюдают 2–4 недели. В стадии ремиссии хронического гастрита рекомендуется придерживаться стола №1 не менее 3–6 месяцев. Многие гастроэнтерологи советуют сделать основные принципы стола №1 постоянной привычкой.
Можно ли есть фрукты при гастрите?
Разрешены некислые фрукты в запечённом или протёртом виде: яблоки, бананы, груши. Цитрусовые, кислые ягоды и сырые фрукты с грубой кожурой противопоказаны при обострении.
Можно ли пить кофе при гастрите?
Крепкий кофе стимулирует секрецию соляной кислоты и раздражает слизистую, поэтому при обострении он запрещён. В стадии стойкой ремиссии допускается одна чашка некрепкого кофе с молоком после еды.
Чем заменить хлеб при гастрите?
Свежий хлеб заменяется подсушенным пшеничным хлебом (вчерашним), сухариками без добавок, сухим печеньем или бисквитом.
Можно ли пить молоко при гастрите с повышенной кислотностью?
Да, молоко обладает ощелачивающим действием и обволакивает слизистую желудка. Рекомендуется цельное молоко комнатной температуры, до 2–3 стаканов в день.
Нужно ли принимать витамины при диете стол №1?
При длительном соблюдении диеты возможен дефицит витамина C и некоторых витаминов группы B. Рекомендуется приём поливитаминных комплексов по согласованию с врачом.