Пищевая аллергия — это неадекватная, разрушительная реакция нашей собственной иммунной системы на безвредные, казалось бы, продукты питания. Когда организм решает, что молекула коровьего белка или арахиса — это смертельно опасный враг, он начинает вырабатывать антитела. В результате человек страдает от кожных высыпаний (крапивницы, дерматита), отеков, зуда, нарушения пищеварения, а в крайних случаях — от анафилактического шока.
К сожалению, вылечить пищевую аллергию медикаментами невозможно. Антигистаминные препараты лишь снимают симптом. Единственный путь к выздоровлению и чистому лицу — это строгая гипоаллергенная диета и полное исключение “продукта-провокатора”. В этой статье мы подробно расскажем, какие продукты считаются самыми опасными, как правильно соблюдать элиминационную диету и предложим подробное меню.
Что такое гипоаллергенная диета
Неспецифическая гипоаллергенная диета (часто базирующаяся на трудах академика Адо) — это временный, но очень эффективный диагностический и лечебный рацион. Его суть заключается в тотальном исключении из ежедневного меню всех продуктов, которые обладают высокой аллергенной активностью (то есть чаще всего вызывают аллергию у подавляющего большинства людей).
Эту диету назначают в двух случаях:
- В период острого обострения аллергии (любой). Даже если у вас аллергия не на еду, а на пыльцу березы или шерсть кота, в момент обострения иммунная система “перегрета” и может начать реагировать на обычную еду (перекрестная аллергия). Гипоаллергенный рацион в этом случае позволяет снизить общую антигенную нагрузку на организм.
- Для вычисления врага (Элиминационная диета). Если вы не знаете, на какой именно продукт вас “сыпет”, вы садитесь на жесткий гипоаллергенный рацион на 2-3 недели. Как только кожа очищается, вы начинаете возвращать исключенные продукты по одному раз в каждые 3 дня. Съели яйцо — появилась сыпь? Враг найден!
Главное правило диеты — максимальная простота состава блюд. Чем меньше ингредиентов в вашей тарелке, тем ниже риск аллергической реакции. Консерванты, красители и усилители вкуса находятся под строжайшим запретом, так как они работают как “катализаторы” иммунного ответа.
Как работает
Терапевтический эффект гипоаллергенного рациона основан на нескольких физиологических принципах:
- Снижение уровня гистамина. Большинство красных ягод, цитрусовых и шоколада являются “гистаминолибераторами”. Сами по себе они могут и не быть аллергенами для вас, но они заставляют “тучные” клетки вашего организма массово выбрасывать гистамин в кровь. А именно гистамин вызывает зуд, покраснение кожи и отеки. Исключение этих продуктов мгновенно снижает тяжесть зуда.
- Прерывание цепной реакции. Исключая “большую восьмерку” аллергенов (молоко, яйца, пшеницу, сою, арахис, орехи, рыбу, ракообразных), вы лишаете иммунную систему мишеней для атаки. Уровень антител (IgE) в крови падает, и воспалительная реакция затухает.
- Снятие нагрузки на печень и кишечник. Диета запрещает тяжелую, копченую и жареную пищу. Разгруженная печень начинает в усиленном режиме очищать кровь от токсинов и циркулирующих иммунных комплексов, что ускоряет очищение кожных покровов.
Таблица продуктов: что можно и категорически нельзя
Все пищевые продукты диетология условно делит на три группы: с высокой аллергенностью (запрещено), со средней (ограниченно) и с низкой (основа рациона).
Высокоаллергенные продукты (СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО)
- Молочные и яичные продукты: цельное коровье молоко (и любые продукты на его основе, включая сыры), куриные яйца.
- Морепродукты: любая рыба, красная и черная икра, креветки, раки, мидии, кальмары.
- Красно-оранжевые овощи и фрукты: помидоры, красная и желтая паприка, морковь, свекла (в период обострения), клубника, малина, земляника, вишня, красные яблоки.
- Цитрусовые и экзотика: лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты, киви, ананасы, манго, дыни, хурма.
- Орехи и семена: арахис (самый опасный!), фундук, грецкий орех, миндаль, мед.
- Напитки и сладости: какао, шоколад, кофе, сладкая газировка, абсолютно любой алкоголь.
- Злаки: пшеница и рожь (если есть подозрение на непереносимость глютена).
- Пищевая химия: любые продукты в фабричной упаковке, где в составе есть красители, ароматизаторы, глутамат натрия и консерванты (сосиски, колбасы, чипсы, соусы).
Среднеаллергенные продукты (Можно с осторожностью)
В первую неделю диеты их лучше исключить, затем можно постепенно вводить.
- Молоко (если точно нет аллергии на белок), сметана, сливочное масло.
- Мясо: свинина, индейка, кролик.
- Бобовые: горох, фасоль.
- Ягоды и фрукты: персики, абрикосы, черная смородина, арбузы.
- Овощи: зеленый болгарский перец, картофель (его нужно вымачивать 12 часов в воде перед варкой, чтобы ушел крахмал).
Гипоаллергенные продукты (ЧТО МОЖНО ЕСТЬ!)
Именно из этого скудного, но безопасного списка вы будете формировать свое меню.
- Мясо: отварная нежирная говядина.
- Кисломолочные продукты: кефир (однодневный), ряженка, свежий творог, натуральный йогурт без добавок.
- Овощи (зеленые и белые): белокочанная и цветная капуста, брокколи, кабачки, патиссоны, огурцы (без кожуры!), листовой зеленый салат.
- Злаки: овсяная, перловая, гречневая и рисовая крупы.
- Фрукты: зеленые яблоки (лучше печеные, так как при температуре аллергены разрушаются), белые сливы, белая черешня, зеленые груши.
- Хлеб: сухие ржаные хлебцы, подсушенный белый хлеб (если нет целиакии), лаваш.
- Жиры: растительные масла (оливковое, подсолнечное рафинированное).
- Напитки: слабый черный чай (зеленый лучше не пить), негазированная вода, компот из сушеных яблок (без сахара).
Меню на неделю (по дням)
Приведенное ниже меню составлено только из продуктов низкой степени аллергенности. Блюда готовятся без агрессивных специй, соли используется по минимуму.
День 1 (Понедельник)
- Завтрак: овсяная каша на воде с добавлением небольшого количества яблока (зеленого), стакан слабого чая.
- Второй завтрак: одно печеное зеленое яблоко.
- Обед: легкий суп с фрикадельками (из говядины) и перловкой (без картофеля и моркови), ломтик подсушенного хлеба.
- Полдник: стакан ряженки.
- Ужин: отварная говядина с гарниром из тушеной белокочанной капусты.
- На ночь: кефир.
День 2 (Вторник)
- Завтрак: гречневая каша, чай, рисовые хлебцы.
- Второй завтрак: свежий огурец (очищенный от кожицы).
- Обед: вегетарианский суп из цветной капусты, отварная говядина (после варки слегка подсушенная), компот из сушеных груш.
- Полдник: творог (нежирный, без добавок).
- Ужин: кабачки, запеченные в духовке с оливковым маслом и каплей укропа.
- На ночь: натуральный йогурт.
День 3 (Среда)
- Завтрак: рисовая каша на воде (рассыпчатая), сухарики.
- Второй завтрак: груша (зеленая, очищенная от кожуры).
- Обед: щи из свежей капусты (без томатной пасты и зажарки, на вторичном говяжьем бульоне), кусок отварного мяса.
- Полдник: компот из яблок (сушеных).
- Ужин: творожная запеканка (без яиц! связывать рисовой или овсяной мукой, готовить на пару).
- На ночь: простокваша.
День 4 (Четверг)
- Завтрак: перловая каша, слабый чай.
- Второй завтрак: стакан кефира.
- Обед: суп-пюре из брокколи и кабачка, паровые котлеты из говяжьего фарша (без добавления яиц).
- Полдник: два печеных зеленых яблока.
- Ужин: салат из свежей белокочанной капусты и огурцов с оливковым маслом.
- На ночь: чай.
День 5 (Пятница)
- Завтрак: овсяная каша, хлебец с тонким слоем свежего творога.
- Второй завтрак: салат из тертого зеленого яблока.
- Обед: картофельный суп (картофель предварительно вымочен в холодной воде 10 часов), отварная говядина.
- Полдник: ряженка.
- Ужин: гречневая каша с тушеной капустой.
- На ночь: кефир.
День 6 (Суббота)
- Завтрак: рисовая каша на воде, чай.
- Второй завтрак: творог.
- Обед: крупяной суп (овсяный), тушеные кабачки с кусочками отварного мяса.
- Полдник: груша.
- Ужин: запеченные соцветия цветной капусты.
- На ночь: натуральный йогурт.
День 7 (Воскресенье)
- Завтрак: пшенная каша, чай, сухарик.
- Второй завтрак: кефир.
- Обед: щи из квашеной капусты (капусту предварительно промыть водой, чтобы ушла кислота), кусок отварной говядины.
- Полдник: печеное яблоко.
- Ужин: творожная запеканка (без яиц).
- На ночь: простокваша.
Внимание: При тяжелом течении аллергии мясо (даже говядина) может быть также исключено на первые 5-7 дней, равно как и пшеничный хлеб. Рацион сокращается буквально крупы и воду.
Часто задаваемые вопросы
1. Как долго нужно сидеть на такой “пустой” диете? В классическом варианте жесткий гипоаллергенный рацион соблюдают 2–3 недели (у взрослых) или 7–10 дней (у детей). За это время из крови вымываются антитела и гистамин, кожа очищается, и зуд проходит. После этого начинается стадия “провокации” — каждые 3 дня вводится ОДИН новый продукт, и отслеживается реакция кожи.
2. Почему в списке запретов красные яблоки, а зеленые — разрешены? Аллергию часто вызывают специфические пигменты, придающие овощам и фруктам красный, желтый или оранжевый цвет (ликопин, каротиноиды). Зеленые и белые сорта этих пигментов лишены (или содержат их в минимальном количестве), поэтому они намного безопаснее. Тот же принцип работает со смородиной: черная — аллерген, белая — нет.
3. Можно ли есть курицу? Это же диетическое мясо! Курица — одно из самых аллергенных видов мяса. Огромную роль играет не само мясо, а антибиотики и гормональные добавки, которыми питаются фабричные бройлеры. Если у вас острая пищевая аллергия, в первые недели курицу следует жестко исключить. Если вы решили ввести ее в рацион, используйте только фермерскую птицу либо филе индейки (она менее аллергенна).
4. Правда ли, что кипяченое молоко убивает аллергены? И да, и нет. Коровье молоко содержит около 20 различных белков-аллергенов. Один из них (бычий сывороточный альбумин) разрушается при кипячении, и человек сможет пить такое молоко. Но главный аллерген (казеин) термостабилен. Ни кипячение, ни перевод молока в сыр, кефир или творог не разрушают казеин. Если у вас аллергия на казеин — вам запрещена любая молочная продукция.
Заключение
Пищевая аллергия — это серьезное испытание вашей силы воли. Гипоаллергенная диета требует строжайшей дисциплины, ведь даже один “незаконный” орешек или конфета способны запустить аллергическую реакцию с новой силой, и вам придется начинать все сначала. Однако это единственный надежный путь вычислить продукт-враг и взять свое здоровье под полный контроль.
Обратите внимание, что резкий переход на жестко ограниченный рацион может привести к потере массы тела. Чтобы контролировать свое состояние, периодически проверяйте свои показатели с помощью нашего калькулятора ИМТ и корректируйте размер порций разрешенных продуктов, используя калькулятор КБЖУ.